Страхування від нещасних випадків

Об’єкт страхування

Об’єктом страхування є життя, здоров’я та працездатність страхувальника (застрахованої особи).

Страхові ризики та обмеження страхування.

Страховим ризиком є нещасний випадок із Застрахованою особою.

Нещасним випадком за цим страховим продуктом слід вважати раптову, випадкову, короткочасну, незалежну від волі застрахованої особи подію, що фактично відбулась і внаслідок якої настав розлад здоров’я (травматичне пошкодження, опіки, відмороження, випадкове гостре отруєння отруйними рослинами, хімічними речовинами (промисловими або побутовими), недоброякісними харчовими продуктами (за винятком сальмонельозу, дизентерії), ліками; ботулізм; захворювання кліщовим енцефалітом (енцефаломієлітом), поліомієлітом, сказ внаслідок укусу тварини, правець) застрахованої особи або її смерть.

Нещасними випадками також є наступні події, які призвели до розладу здоров’я або смерті застрахованої особи: утоплення, ураження блискавкою або електричним струмом, укус тварин або отруйних комах, змій, проникнення стороннього тіла, протиправні дії третіх осіб.

Страховим випадком є подія, яка відбулась як наслідок настання страхового ризику передбачена договором страхування, внаслідок якої настала:

а) смерть Застрахованої особи (далі – «Смерть»);

б) стійка втрата Застрахованою особою загальної працездатності (зі встановленням певної групи інвалідності). Під «стійкою втратою загальної працездатності Застрахованої особи» належить розуміти таку необоротну втрату функції організму, яка повністю не відновлюється, що має бути підтверджено висновком медико-соціальної експертної комісії (МСЕК) про встановлення певної групи інвалідності (далі – «Інвалідність»);

в) тимчасова втрата Застрахованою особою загальної працездатності (для непрацюючих громадян та дітей під тимчасовою втратою загальної працездатності розуміється перебування на амбулаторному або стаціонарному лікуванні у зв’язку з розладом здоров’я внаслідок нещасного випадку). При цьому, може бути встановлена часова франшиза щодо тривалості непрацездатності – тривалість тимчасової непрацездатності в днях, в разі перевищення якої, подія буде визнаватися страховим випадком (далі – «Тимчасова непрацездатність»);

або

г) травматичні ушкодження (далі – «Травма») Застрахованої особи та/або функціональні розлади її здоров’я, які визначені в Додатку № 1 до Загальних умов страхового продукту «Страхування від нещасних випадків» (далі – «Загальні умови»).

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності).

Страхова сума визначається за домовленістю між Страхувальником та Страховиком при укладенні договору страхування.

Страхова сума може бути встановлена по окремому страховому випадку, групі страхових випадків, договору страхування у цілому.

Максимум 5 000 000 грн.

Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу.

Максимальний розмір страхового тарифу 20,00%

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності).

Франшиза не застосовується.

Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)].

Дія договору страхування не поширюється на:

• території, які офіційно визнані зонами військових дій (збройних конфліктів);
• місцевості, де офіційно оголошено надзвичайний стан або загрозу стихійного лиха;
• території, які визнано зонами відчуження внаслідок аварії на ЧАЕС;
• тимчасово окуповані території; територій, на яких органи державної влади України тимчасово не здійснюють свої повноваження; територій, що розташовані на лінії зіткнення; територій, на яких тривають активні бойові дії та територій, що перебувають в оточенні (блокуванні). Статус таких територій визначається наказом Міністерства з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій України 22 грудня 2022 року № 309 (із змінами та доповненнями) на дату настання страхового випадку.

Строк дії договору страхування обирається Страхувальником і зазначається у Полісі Максимальний строк дії 12 місяців.

Договір страхування набирає чинності з 00 годин 00 хвилин дня, наступного за днем надходження на поточний рахунок або до каси Страховика страхового платежу у повному обсязі, якщо інше не передбачено договором страхування.

Дія договору страхування закінчується о 24 годині 00 хвилин того дня, який зазначений у договорі страхування як дата закінчення його дії.

Якщо договором страхування передбачено внесення страхового платежу частинами, Страховик несе зобов’язання за таким договором страхування тільки протягом періоду, за який сплачено страховий платіж.

При несплаті або неповній сплаті чергової частини страхового платежу (незалежно від причин) у строки, визначені договором страхування, страховий захист триває до 24 годин 00 хвилин дня закінчення періоду страхування, за який сплачено страховий платіж у повному обсязі.

Якщо інше не передбачено договором страхування, страховий захист поновлюється за умови погашення Страхувальником заборгованості у повному обсязі з 00 годин 00 хвилин дня, наступного за днем сплати чергового платежу (заборгованості). Період дії договору страхування та строк дії договору страхування не пролонгується на період затримки сплати чергової частини страхового платежу. У Страховика не виникає зобов’язань за страховими випадками, що відбулися у період припинення дії страхового захисту.

Страховий захист за договором надається: протягом 24 годин на добу, якщо інше не передбачене самим договором страхування. На вибір Страхувальника договором страхування може бути передбачено обмеження періоду дії страхового захисту (наприклад, тільки в робочий час, тільки в неробочий час, під час занять спортом тощо).

Договір страхування за цим страховим продуктом не передбачає можливість продовження строку його дії. Продовження страхового захисту щодо об’єкту страхування можливе тільки шляхом укладання нового договору страхування.

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини.

Страховик має право відмовити у страховій виплаті у разі невиконання застрахованою особою дій, передбачених договором страхування у разі настання події, що має ознаки страхового випадку.

В разі несплати страхового платежу договір страхування не набирає чинності.

При несплаті або неповній сплаті чергової частини страхового платежу (незалежно від причин) у строки, визначені договором страхування, страховий захист триває до 24 годин 00 хвилин дня закінчення періоду страхування, за який сплачено страховий платіж у повному обсязі.

В разі несвоєчасного повідомлення про настання страхового випадку Страховик може відмовити у виплаті страхового відшкодування.

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору.

Страховий продукт не є складовою будь-якого пакету/договору. Страховий продукт можна придбати окремо.

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії.

Знижки та акційні пропозиції відсутні та не застосовуються.

Перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформацію про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії:

• відомості про страхувальника (паспорт, ІПН);
• кількість Застрахованих осіб, їх прізвища, імена, по-батькові, реєстраційні номери облікових карток платників податків, дати народження, адреси;
• вік Страхувальника (Застрахованих осіб);
• вид спорту яким займається Страхувальник (Застрахована особа);
• професія Страхувальника (Застрахованої особи);
• розмір страхової суми;
• перелік страхових ризиків (додаткові опції);
• історія страхування;
• наявність ознак, які підпадають під обмеження страхування.

Застереження для споживача про необхідність ознайомлення до укладення договору страхування з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, включаючи посилання на таку інформацію.

До укладання договору страхування Страхувальник повинен ознайомитися з інформацією, яка надається в Загальних умовах страхового продукту «Страхування від нещасних випадків» (надалі – Загальні умови), що розміщені за посиланням , щодо:

• винятків із страхових випадків та підстав для відмови у здійсненні страхових виплат – розліли 14, 16 Загальних умов;
• лімітів відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком – п 7.7 Загальних умов;
• порядку розрахунку та умов здійснення страхових виплат – розділ 13 Загальних умов.